慢性咽炎可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善。慢性咽炎通常由長(zhǎng)期吸煙、胃酸反流、病原體感染、用嗓過度或過敏等因素引起,表現(xiàn)為咽部異物感、干癢、灼痛或咳嗽等癥狀。
減少辛辣刺激食物攝入,避免吸煙飲酒,保持室內(nèi)濕度適宜有助于緩解咽部干燥。用嗓過度者需減少說話頻率,胃酸反流患者應(yīng)避免睡前進(jìn)食。日??娠嬘脺胤涿鬯蛄_漢果茶潤(rùn)喉,但需注意糖尿病患者慎用含糖飲品。
細(xì)菌感染引起的慢性咽炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。過敏性咽炎需配合氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏。咽部充血明顯時(shí)可短期使用西地碘含片或復(fù)方硼砂含漱液局部消炎,但含碘制劑甲狀腺疾病患者慎用。
超聲霧化吸入治療可直接作用于咽部黏膜,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸溶液。低溫等離子消融術(shù)適用于淋巴濾泡增生明顯者,可減輕咽部異物感。咽部微波理療能促進(jìn)局部血液循環(huán),但急性發(fā)作期禁用。
肺腎陰虛型可選用養(yǎng)陰清肺丸或玄麥甘桔顆粒,痰瘀互結(jié)型適用金嗓利咽丸。針灸取穴以列缺、照海、天突為主,配合少商穴點(diǎn)刺放血對(duì)急性發(fā)作有效。中藥代茶飲如金銀花、麥冬、桔梗各適量沸水沖泡,需辨證使用。
對(duì)于藥物治療無效的慢性肥厚性咽炎,可考慮咽后壁淋巴濾泡電凝術(shù)或低溫等離子射頻消融術(shù)。伴有嚴(yán)重鼾癥或睡眠呼吸暫停者需評(píng)估是否需懸雍垂腭咽成形術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲并預(yù)防感染,恢復(fù)期配合霧化治療。
慢性咽炎患者應(yīng)避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素,冬季外出佩戴口罩。飲食以清淡易消化為主,適量增加白蘿卜、雪梨、百合等潤(rùn)燥食物。長(zhǎng)期聲音嘶啞或咽痛加重需及時(shí)復(fù)查喉鏡,排除喉部腫瘤等器質(zhì)性疾病。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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