慢性咽炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性咽炎通常由長(zhǎng)期用嗓過(guò)度、胃酸反流、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素引起。
避免辛辣刺激食物和煙酒,減少咽喉黏膜刺激。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器緩解干燥。適量增加飲水,每日飲用溫開(kāi)水有助于保持咽喉濕潤(rùn)。避免過(guò)度用嗓,教師、歌手等職業(yè)人群需注意發(fā)聲休息。規(guī)律作息,保證充足睡眠,有助于提升免疫力。
可采用咽喉部霧化吸入治療,使用生理鹽水或藥物溶液緩解炎癥。低溫等離子消融術(shù)適用于咽喉部淋巴濾泡增生明顯者。咽喉部微波治療可改善局部血液循環(huán)。超聲霧化配合藥物吸入能直接作用于病變部位。咽喉部激光治療適用于頑固性慢性咽炎病例。
細(xì)菌感染引起者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。過(guò)敏性咽炎可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗組胺藥物。咽喉局部可使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片緩解癥狀。胃酸反流導(dǎo)致者需配合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。頑固病例可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
肺腎陰虛型可服用養(yǎng)陰清肺丸、玄麥甘桔顆粒等中成藥。痰熱郁結(jié)型適用清喉利咽顆粒、金嗓利咽丸等方劑。針灸治療選取天突、廉泉等穴位改善局部循環(huán)。中藥?kù)F化吸入可使用魚(yú)腥草、金銀花等清熱解毒藥材。耳穴貼壓療法通過(guò)刺激咽喉反射區(qū)調(diào)節(jié)功能。
咽喉部淋巴濾泡增生嚴(yán)重者可考慮等離子消融術(shù)。聲帶息肉或小結(jié)導(dǎo)致的慢性咽炎需行喉鏡下切除術(shù)。嚴(yán)重的胃食管反流性疾病可能需行胃底折疊術(shù)。鼻咽部解剖異常如腺樣體肥大需手術(shù)矯正。極少數(shù)頑固病例可試行喉返神經(jīng)阻滯術(shù)緩解癥狀。
慢性咽炎患者日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用漱口水。飲食宜清淡,多食用雪梨、銀耳等潤(rùn)肺食物,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即飲用冷飲。定期復(fù)查咽喉情況,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。
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