幽門螺桿菌主要存在于胃部,但也可在口腔、食管、十二指腸等消化道部位定植。幽門螺桿菌感染可能與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病有關(guān),建議感染者及時(shí)就醫(yī)。
幽門螺桿菌是一種微需氧革蘭陰性桿菌,其特殊螺旋結(jié)構(gòu)及鞭毛有助于穿透胃黏膜黏液層并定植于胃上皮細(xì)胞表面。胃內(nèi)酸性環(huán)境為其主要生存場(chǎng)所,但部分菌株可適應(yīng)口腔、食管等部位的弱酸性或中性環(huán)境。口腔中的幽門螺桿菌可能通過唾液傳播,與牙周炎、口臭等口腔問題相關(guān)。十二指腸部位的定植通常伴隨胃黏膜化生現(xiàn)象,即胃型上皮取代了十二指腸的正常黏膜。
極少數(shù)情況下,幽門螺桿菌可在胃外器官如膽囊、肝臟中被檢出,這類異位定植多與膽道系統(tǒng)解剖異?;蛎庖吖δ艿拖掠嘘P(guān)。胃外檢出幽門螺桿菌時(shí)需警惕是否存在消化道穿孔、膽道逆行感染等特殊情況,此類患者往往需要更全面的影像學(xué)檢查和多學(xué)科會(huì)診。
幽門螺桿菌感染者應(yīng)注意分餐制以避免交叉感染,餐具需定期煮沸消毒。飲食上避免過冷過熱及辛辣刺激食物,減少對(duì)胃黏膜的機(jī)械性損傷。日??蛇m量攝入富含益生菌的發(fā)酵乳制品,但不宜與抗生素同服。建議家庭成員共同進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)篩查,陽(yáng)性者需同步治療。根除治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,停藥4周后復(fù)查確認(rèn)根除效果,避免自行中斷用藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。治療后仍應(yīng)保持良好飲食習(xí)慣,定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測(cè)胃黏膜狀態(tài)。
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