藥物紫癜通??梢匀皶r(shí)停用致敏藥物并配合規(guī)范治療是關(guān)鍵。藥物紫癜屬于過敏性紫癜的一種,主要由藥物過敏導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加引起,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛或胃腸不適。
多數(shù)患者停藥后癥狀逐漸緩解,皮膚紫癜在1-4周內(nèi)消退。輕癥患者通過抗組胺藥如氯雷他定片、維生素C片改善血管通透性,配合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),通常預(yù)后良好。部分患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,需排查其他過敏原或潛在感染灶。
少數(shù)重癥患者可能累及腎臟或消化道,出現(xiàn)血尿、蛋白尿或腹痛便血,需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥,必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。此類患者病程可能延長至2-3個(gè)月,需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。
患者應(yīng)建立藥物過敏檔案,避免再次接觸致敏藥物?;謴?fù)期保持皮膚清潔,穿著寬松衣物減少摩擦,適量補(bǔ)充維生素K和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于血管修復(fù)。急性期臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血傾向。若出現(xiàn)新發(fā)瘀斑或尿色異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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