腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或電熱毯每日熱敷患處15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射腰部20分鐘能緩解肌肉痙攣。超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用可減輕深層組織炎癥反應(yīng)。
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成緩解疼痛。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用松弛骨骼肌。氟比洛芬凝膠貼膏局部外用可減少胃腸道刺激,適用于輕度疼痛患者。
仰臥位橋式運(yùn)動(dòng)每日3組,每組10-15次可增強(qiáng)豎脊肌力量。貓牛式伸展動(dòng)作能改善腰椎活動(dòng)度。游泳時(shí)蛙泳姿勢(shì)對(duì)腰部負(fù)荷較小,建議每周2-3次,每次30分鐘。
推拿采用滾法、揉法等手法松解腰部肌肉粘連。艾灸腎俞、命門等穴位每次15-20分鐘可溫經(jīng)通絡(luò)。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材可祛風(fēng)除濕,每周2-3次為宜。
經(jīng)皮椎間盤射頻消融術(shù)適用于合并椎間盤突出的頑固性疼痛。椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)微創(chuàng)通道摘除壓迫神經(jīng)的病變組織。開放性手術(shù)僅用于合并腰椎滑脫或嚴(yán)重椎管狹窄病例。
日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí),使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰椎,睡眠選擇中等硬度床墊。急性期疼痛劇烈時(shí)須臥床休息2-3天,緩解期可進(jìn)行慢跑、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意腰部保暖避免空調(diào)直吹,提重物時(shí)保持脊柱直立姿勢(shì),建議分次搬運(yùn)不超過(guò)10公斤的物品。飲食適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,超重者需控制每日熱量攝入。
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