腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、姿勢(shì)調(diào)整、中醫(yī)推拿等方式快速恢復(fù)。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期勞損、急性扭傷、受涼、腰椎退變、肌肉力量失衡等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射能緩解肌肉痙攣,每次治療20分鐘。超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用可減輕深層組織炎癥反應(yīng)。
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成緩解疼痛。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌肉松弛作用改善痙攣。外用氟比洛芬凝膠貼膏可局部抗炎鎮(zhèn)痛,皮膚過(guò)敏者禁用。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用曲馬多緩釋片,但需注意成癮性。
五點(diǎn)支撐法:仰臥位屈膝抬臀,保持5秒重復(fù)10次。小燕飛動(dòng)作俯臥位同時(shí)抬起四肢,增強(qiáng)豎脊肌力量。游泳時(shí)蛙泳姿勢(shì)能均衡鍛煉腰背肌群,每周3次每次30分鐘為宜。所有鍛煉應(yīng)避免疼痛加重。
久坐時(shí)使用腰靠墊維持腰椎生理曲度,每1小時(shí)起身活動(dòng)。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰,保持物體貼近身體。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減少腰椎壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間維持前傾姿勢(shì)。
滾法推拿能松解腰肌粘連,點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位可通絡(luò)止痛。拔罐療法通過(guò)負(fù)壓作用改善局部淤血,留罐時(shí)間不超過(guò)10分鐘。針灸取穴以?shī)A脊穴、委中穴為主,配合電針刺激效果更佳。急性期慎用重手法按摩。
恢復(fù)期應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,注意腰部保暖防止受涼。日??蛇M(jìn)行倒步走鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,建議穿低跟軟底鞋減輕腰椎負(fù)荷。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,體重超標(biāo)者需控制熱量攝入。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等疾病。
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