梅毒主要通過(guò)性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播三種途徑感染。梅毒螺旋體可通過(guò)破損的皮膚黏膜侵入人體,感染后可能引發(fā)硬下疳、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
無(wú)保護(hù)性行為是梅毒最主要的傳播方式。梅毒螺旋體存在于患者的生殖器潰瘍、陰道分泌物或精液中,通過(guò)性交過(guò)程中皮膚黏膜的微小破損進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)。使用避孕套可降低感染概率,但無(wú)法完全避免接觸傳播。早期梅毒患者的傳染性較強(qiáng),硬下疳出現(xiàn)后1-2年內(nèi)均可能傳播病毒。
妊娠期梅毒患者可通過(guò)胎盤(pán)將病原體傳染給胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒。感染可能引起胎兒流產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒肝脾腫大、骨膜炎等。孕早期規(guī)范治療可有效阻斷傳播。分娩過(guò)程中,新生兒接觸產(chǎn)道分泌物也可能發(fā)生感染,需及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性青霉素治療。
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可能造成感染,但現(xiàn)代血庫(kù)篩查已大幅降低該風(fēng)險(xiǎn)。靜脈吸毒者共用針具也是潛在傳播途徑。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作若器械消毒不徹底,也存在理論上的感染可能,但實(shí)際發(fā)生概率較低。
預(yù)防梅毒需保持固定性伴侶并正確使用避孕套,孕婦應(yīng)常規(guī)進(jìn)行梅毒篩查。出現(xiàn)可疑潰瘍或皮疹時(shí)須立即就醫(yī),早期青霉素治療可完全治愈。避免與他人共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品,醫(yī)療操作需確保器械嚴(yán)格消毒。確診后應(yīng)告知近期性伴侶共同接受檢測(cè),防止疾病擴(kuò)散。
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