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中跟骨痛的主要原因

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中跟骨痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨脂肪墊萎縮或應(yīng)力性骨折等原因引起,可能伴隨行走疼痛、局部腫脹等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜過度牽拉或勞損會(huì)導(dǎo)致足跟部疼痛,晨起第一步疼痛明顯,活動(dòng)后減輕。可能與長期站立、肥胖或扁平足有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng),使用足弓支撐墊,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。

2、跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛,X線可見骨贅形成。常與足底筋膜慢性損傷相關(guān)??赏ㄟ^超聲波治療緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除骨刺,術(shù)后需穿減壓鞋。

3、跟腱炎

跟腱反復(fù)微小撕裂導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為跟骨后上方疼痛和僵硬。多見于運(yùn)動(dòng)量突增人群。需停止跑跳運(yùn)動(dòng),冰敷后使用氟比洛芬巴布膏,配合跟腱拉伸訓(xùn)練。

4、脂肪墊萎縮

跟骨下脂肪墊變薄使緩沖作用減弱,直接壓迫跟骨產(chǎn)生疼痛。老年人群高發(fā)。建議選擇軟底鞋,避免硬地行走,可注射透明質(zhì)酸鈉改善潤滑。

5、應(yīng)力性骨折

跟骨反復(fù)受力導(dǎo)致微小骨折,疼痛隨活動(dòng)加劇。常見于軍人、運(yùn)動(dòng)員。需制動(dòng)6-8周,使用跟骨減壓靴,骨折愈合后逐步恢復(fù)負(fù)重。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子,控制體重減輕足部負(fù)荷,避免赤足行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后冰敷足跟10分鐘。若疼痛持續(xù)2周以上或出現(xiàn)夜間痛,需及時(shí)就醫(yī)排除感染、腫瘤等疾病。跟骨痛患者可進(jìn)行足底筋膜拉伸:坐位伸直腿,用毛巾套住前腳掌向身體方向牽拉,每次保持30秒,每日3組。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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