阿托伐他汀鈣片的主要作用是降低血液中膽固醇和甘油三酯水平,其功效包括預(yù)防心血管疾病、穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等。該藥物適用于高膽固醇血癥、冠心病等疾病的治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
阿托伐他汀鈣片通過抑制肝臟內(nèi)羥甲基戊二酰輔酶A還原酶,減少膽固醇合成,從而有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。對(duì)混合型高脂血癥患者,該藥還能中等程度降低甘油三酯。適用人群包括飲食控制無效的原發(fā)性高膽固醇血癥患者,需長(zhǎng)期服藥維持血脂穩(wěn)定。
對(duì)于已確診冠心病或存在多重危險(xiǎn)因素者,阿托伐他汀鈣片能顯著降低心肌梗死、腦卒中發(fā)生率。其機(jī)制包括改善血管內(nèi)皮功能、抑制炎癥反應(yīng),使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊體積縮小并增強(qiáng)穩(wěn)定性。臨床研究證實(shí)規(guī)范用藥可使主要心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低。
該藥物能延緩冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等大中血管的粥樣硬化進(jìn)程,通過減少血管壁脂質(zhì)沉積和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)實(shí)現(xiàn)斑塊穩(wěn)定。超聲檢查可見動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度改善,特別適用于糖尿病合并高脂血癥患者的血管保護(hù)。
阿托伐他汀鈣片可促進(jìn)一氧化氮合成,增強(qiáng)血管舒張能力,改善血流動(dòng)力學(xué)。對(duì)高血壓伴高脂血癥患者,能協(xié)同降壓藥物優(yōu)化血管彈性,減少靶器官損傷風(fēng)險(xiǎn)。這種血管保護(hù)作用獨(dú)立于降脂效果之外。
通過抑制血小板聚集性和纖維蛋白原水平,該藥能降低血液高凝狀態(tài)。對(duì)心房顫動(dòng)或置入心臟支架的患者,與抗凝藥物聯(lián)用可預(yù)防支架內(nèi)再狹窄和血栓栓塞并發(fā)癥,但需密切監(jiān)測(cè)凝血功能。
服用阿托伐他汀鈣片期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能與肌酸激酶,避免同時(shí)食用西柚制品。出現(xiàn)肌肉酸痛或尿色加深需立即就診。配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)療效,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期用藥者每半年應(yīng)評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo),根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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