黃芪具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、利水消腫、托毒生肌等功效,主要禁忌包括陰虛陽亢、實(shí)熱證、氣滯濕阻者慎用。黃芪的功效主要有補(bǔ)氣健脾、增強(qiáng)免疫、保護(hù)心血管、抗疲勞、調(diào)節(jié)血糖,禁忌涉及過敏體質(zhì)、孕婦慎用、感冒發(fā)熱禁用、高血壓慎用、避免與藜蘆同用。
黃芪味甘性微溫,歸脾肺經(jīng),能改善脾虛氣弱引起的食欲不振、乏力便溏。常與白術(shù)配伍治療慢性胃腸炎,或與人參同用緩解術(shù)后氣虛。脾虛水腫者可搭配茯苓,但氣滯腹脹者需配伍陳皮。
黃芪多糖能激活巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞,提升呼吸道黏膜防御能力。適用于反復(fù)感冒人群,常與防風(fēng)組成玉屏風(fēng)散。但自身免疫性疾病活動(dòng)期患者禁用,可能加重免疫亢進(jìn)癥狀。
黃芪甲苷可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,輔助治療心絞痛時(shí)多與丹參配伍。高血壓患者需監(jiān)測血壓,因大劑量使用可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。心功能不全者建議搭配葶藶子控制用量。
黃芪通過增加糖原儲備和線粒體功能緩解體力疲勞,運(yùn)動(dòng)員可用含黃芪提取物的復(fù)方制劑。但實(shí)熱型疲勞伴口干舌燥者忌用,更年期潮熱人群建議配伍知母滋陰降火。
黃芪皂苷能改善胰島素抵抗,輔助2型糖尿病治療時(shí)需配合二甲雙胍等藥物。陰虛型糖尿病患者出現(xiàn)舌紅少津癥狀時(shí)應(yīng)停用,防止燥熱傷陰。注射用黃芪多糖需警惕過敏反應(yīng)。
使用黃芪期間應(yīng)避免辛辣燥熱食物,每日用量建議控制在9-30克,煎煮時(shí)間不少于30分鐘。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用,慢性病患者用藥前需中醫(yī)辨證。貯藏時(shí)需密封防潮,霉變黃芪會(huì)產(chǎn)生毒性物質(zhì)。春季進(jìn)補(bǔ)可搭配枸杞,夏季燥熱時(shí)建議減少服用頻次。
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