慢性鼻炎咽炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性鼻炎咽炎通常由感染、過敏、環(huán)境刺激、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進(jìn)行可減輕黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。操作時(shí)注意水溫接近體溫,避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。兒童需在家長協(xié)助下完成。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可緩解鼻腔炎癥,抗組胺藥如氯雷他定片適用于過敏因素引起的癥狀。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物使用需嚴(yán)格遵循療程,避免自行增減劑量。
低溫等離子消融術(shù)可縮小肥大的鼻甲組織,改善通氣功能。超聲霧化吸入治療能將藥物直接作用于咽部黏膜,適合伴有咽喉癥狀者。治療前需評估黏膜狀態(tài),急性感染期不宜進(jìn)行。
玉屏風(fēng)散加減可益氣固表,適用于易感風(fēng)寒者。辛夷清肺飲對肺胃郁熱型癥狀有效。針灸選取迎香、合谷等穴位,每周治療數(shù)次。中藥調(diào)理需辨證施治,避免長期服用苦寒藥物損傷脾胃。
鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性病例,下鼻甲部分切除術(shù)可解決持續(xù)性鼻塞。術(shù)后需定期換藥,避免用力擤鼻。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,通常在其他治療無效時(shí)考慮。
慢性鼻炎咽炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。飲食宜清淡,多食白蘿卜、雪梨等潤燥食物,限制辛辣油炸食品。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天減少戶外活動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳部不適、持續(xù)發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復(fù)診,長期患病者建議每年進(jìn)行鼻咽部專科檢查。注意規(guī)范用藥避免產(chǎn)生耐藥性,勿輕信偏方。
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