新生兒肚子圓鼓鼓通常是正常的生理現(xiàn)象。新生兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,胃腸容積相對較大,加上喂養(yǎng)后腸道產(chǎn)氣,容易呈現(xiàn)圓鼓鼓的外觀。若伴隨嘔吐、排便異?;蚩摁[不安,則需警惕病理性腹脹。
新生兒腹腔臟器比例較大,腹壁肌肉薄弱,進食后胃部擴張會使腹部顯得圓潤。母乳或配方奶消化過程中產(chǎn)生的氣體也會暫時性積聚在腸道。這種生理性腹脹在拍嗝或排便后可緩解,觸診時腹部柔軟,無壓痛表現(xiàn)。喂養(yǎng)時注意避免過快過急,喂奶后豎抱拍嗝有助于減少氣體滯留。
當(dāng)腹脹伴隨噴射性嘔吐、血便或24小時未排便時,可能提示先天性巨結(jié)腸、腸梗阻等疾病。腹部觸診呈板狀硬、出現(xiàn)發(fā)熱或皮膚發(fā)紺等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)腹脹時,家長更應(yīng)密切觀察其進食狀態(tài)與生命體征變化。
家長可每日記錄嬰兒的進食量、排便次數(shù)及腹部軟硬程度。進行腹部按摩時需順時針輕柔撫觸,避開臍部未愈合區(qū)域。如發(fā)現(xiàn)腹脹持續(xù)加重或伴隨異常癥狀,應(yīng)及時到兒科或新生兒科就診,通過腹部超聲、X線等檢查明確病因。多數(shù)情況下規(guī)律喂養(yǎng)與正確護理即可維持新生兒正常的腹部狀態(tài)。
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