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站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑怎么回事

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站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑可能是由體位性低血壓、貧血、低血糖、耳石癥、心血管疾病等原因引起的，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體位性低血壓

體位性低血壓是突然站立時(shí)血壓驟降導(dǎo)致的腦部供血不足，常見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期臥床者。表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟剩脚P后癥狀緩解。日常需避免快速起身，起床時(shí)先坐起30秒再站立。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物提升血壓。

2、貧血

貧血患者血紅蛋白不足，攜氧能力下降，站立時(shí)腦部缺氧易引發(fā)頭暈黑朦。缺鐵性貧血需補(bǔ)充硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，同時(shí)攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。溶血性貧血可能需用潑尼松片等免疫抑制劑。

3、低血糖

血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)冷汗、視物模糊、站立不穩(wěn)等癥狀。糖尿病患者使用胰島素過(guò)量易誘發(fā)，需立即進(jìn)食糖果或飲用葡萄糖注射液。非糖尿病患者反復(fù)低血糖需排查胰島素瘤，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)切除。

4、耳石癥

耳石器內(nèi)鈣結(jié)晶脫落會(huì)引發(fā)短暫性眩暈，常于頭位變化時(shí)發(fā)作，伴眼球震顫?？赏ㄟ^(guò)Epley復(fù)位法治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。復(fù)位后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。

5、心血管疾病

心律失常如房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)導(dǎo)致心輸出量不足，引發(fā)腦灌注不足。需動(dòng)態(tài)心電圖確診，嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩可安裝心臟起搏器。主動(dòng)脈瓣狹窄患者活動(dòng)后易暈厥，需行瓣膜置換術(shù)。

日常應(yīng)注意緩慢改變體位，避免長(zhǎng)時(shí)間站立；均衡飲食保證鐵、葉酸、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入；定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、意識(shí)喪失，須立即至心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善血常規(guī)、傾斜試驗(yàn)、顱腦CT等檢查。高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥劑量，避免過(guò)度控制血壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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