抓破皮膚可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物。皮膚破損后需根據(jù)是否合并感染、創(chuàng)面深度等因素選擇藥物,避免自行用藥加重?fù)p傷。
紅霉素軟膏適用于淺表性皮膚抓傷合并輕度細(xì)菌感染的情況。其主要成分為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,能抑制葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌繁殖。使用時(shí)需清潔創(chuàng)面后薄涂,每日1-2次。該藥物對(duì)支原體、衣原體無(wú)效,長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性。
莫匹羅星軟膏針對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌引起的皮膚感染效果顯著。其獨(dú)特化學(xué)結(jié)構(gòu)可特異性阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,局部滲透性強(qiáng)且不易產(chǎn)生耐藥。適用于滲出較少的淺表創(chuàng)面,但可能引起局部灼熱感等不良反應(yīng)。
夫西地酸乳膏對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌具有獨(dú)特抗菌活性,適合處理較深的抓傷創(chuàng)面。該藥物能干擾細(xì)菌DNA復(fù)制,與抗生素聯(lián)用可減少耐藥發(fā)生。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)眼周黏膜,孕婦及哺乳期婦女慎用。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含有多粘菌素B和桿菌肽等廣譜抗菌成分,適用于污染較重的皮膚破損。其協(xié)同抗菌作用可覆蓋多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌,但可能引起接觸性皮炎,開(kāi)放性創(chuàng)面使用時(shí)需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。
重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠能促進(jìn)表皮細(xì)胞增殖遷移,加速皮膚屏障修復(fù)。適用于無(wú)感染的單純性表皮缺損,需冷藏保存且不可與碘制劑同用。該生物制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免過(guò)度刺激創(chuàng)面。
皮膚抓傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,保持局部干燥清潔。淺表破損可先用碘伏消毒,深度損傷需包扎保護(hù)。避免搔抓結(jié)痂部位,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。若出現(xiàn)紅腫化膿、發(fā)熱等感染征象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理,不可盲目延長(zhǎng)外用藥物使用時(shí)間。日常需修剪指甲減少抓傷風(fēng)險(xiǎn),兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督用藥過(guò)程。
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