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膽囊炎危害大解析

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膽囊炎可能引發(fā)膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。膽囊炎主要危害包括膽管梗阻、肝功能損害、胰腺炎、膽囊壞疽、全身感染等。

1、膽管梗阻

膽囊炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致膽總管結(jié)石形成，造成膽管不完全或完全性梗阻?；颊邥?huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣糞便及濃茶色尿液等膽汁淤積癥狀。急性梗阻可能誘發(fā)膽絞痛，需通過(guò)膽道鏡取石或膽管支架置入解除梗阻。常用藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等。

2、肝功能損害

長(zhǎng)期膽囊炎癥會(huì)影響膽汁排泄，導(dǎo)致肝內(nèi)膽管壓力增高，引發(fā)肝細(xì)胞變性壞死。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血功能異常，嚴(yán)重者可進(jìn)展為膽汁淤積性肝硬化。需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

3、胰腺炎

膽囊結(jié)石嵌頓在膽胰管共同開(kāi)口處時(shí)，可能誘發(fā)急性膽源性胰腺炎?；颊叱霈F(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐，血淀粉酶顯著升高。需禁食胃腸減壓，使用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液等藥物抑制胰酶分泌。重癥胰腺炎可能需行ERCP取石或膽囊切除術(shù)。

4、膽囊壞疽

急性化膿性膽囊炎可能導(dǎo)致膽囊壁缺血壞死，出現(xiàn)膽囊壞疽或氣腫性膽囊炎。表現(xiàn)為持續(xù)高熱、腹膜刺激征，CT可見(jiàn)膽囊壁內(nèi)氣體影。需急診行膽囊造瘺或切除術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素。

5、全身感染

膽囊內(nèi)膿液進(jìn)入血液循環(huán)可能引起敗血癥或感染性休克。患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降、意識(shí)模糊等全身炎癥反應(yīng)綜合征表現(xiàn)。血培養(yǎng)可檢出大腸埃希菌等腸道致病菌，需靜脈輸注注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等強(qiáng)效抗菌藥物。

膽囊炎患者應(yīng)保持低脂飲食，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄，每日飲水不少于1500毫升。急性發(fā)作期需絕對(duì)禁食，恢復(fù)期逐步過(guò)渡到清淡流質(zhì)飲食。建議每半年進(jìn)行肝膽超聲檢查，出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肥胖患者需控制體重，糖尿病群體應(yīng)注意血糖管理，這些措施均有助于預(yù)防膽囊炎復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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