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心臟房顫是咋回事怎么治療

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心臟房顫可能由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進、遺傳等因素引起，可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、外科迷宮手術(shù)、左心耳封堵術(shù)等方式治療。

一、高血壓

長期血壓控制不佳可能導(dǎo)致心房結(jié)構(gòu)改變，增加房顫發(fā)生概率?；颊咄ǔ０橛蓄^暈、心悸等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物，如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、福辛普利鈉片等，同時限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。

二、冠心病

冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血，會影響心房電生理穩(wěn)定性。常見癥狀包括胸痛、呼吸困難。治療需根據(jù)病情使用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片，嚴重時可能需要進行冠狀動脈介入治療。

三、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全等瓣膜病變會導(dǎo)致心房壓力負荷加重。患者可能出現(xiàn)乏力、下肢水腫等表現(xiàn)。治療包括使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負荷，必要時行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

四、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素水平過高會引起代謝亢進和心臟高動力狀態(tài)。典型癥狀有心率增快、體重下降。治療主要采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片，配合β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片控制心率，并定期復(fù)查甲狀腺功能。

五、遺傳因素

部分房顫患者存在家族聚集性，與離子通道基因突變相關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較輕，可能無明顯誘因。治療以控制心室率為主，可使用鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，建議直系親屬進行心臟篩查。

房顫患者需保持低脂低鹽飲食，適當進行散步等有氧運動，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。定期監(jiān)測脈搏節(jié)律，遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片預(yù)防腦卒中。若出現(xiàn)胸悶加重或暈厥等情況應(yīng)立即就醫(yī)，長期管理需心血管專科隨訪評估治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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