喝酒后吃頭孢類藥物可能引起雙硫侖樣反應(yīng),表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致呼吸困難甚至休克。頭孢類藥物與酒精相互作用主要與藥物抑制乙醛脫氫酶有關(guān)。
頭孢類藥物中的部分成分會抑制肝臟中的乙醛脫氫酶活性,導(dǎo)致酒精代謝產(chǎn)物乙醛在體內(nèi)蓄積。乙醛濃度升高會刺激血管擴張,出現(xiàn)面部潮紅、結(jié)膜充血、心悸等表現(xiàn)。同時乙醛對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有毒性,可能引發(fā)劇烈頭痛、眩暈、視物模糊。胃腸系統(tǒng)受到刺激后會產(chǎn)生惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀。
在極少數(shù)情況下,雙硫侖樣反應(yīng)可能進展為嚴重過敏反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)血壓驟降、喉頭水腫導(dǎo)致的呼吸困難、意識模糊等危險癥狀。有慢性肝病、酒精依賴史或過敏體質(zhì)的人群發(fā)生嚴重反應(yīng)的風(fēng)險更高。部分頭孢類藥物如頭孢哌酮、頭孢曲松等更易引發(fā)該反應(yīng),但理論上所有頭孢類藥物均存在風(fēng)險。
服用頭孢類藥物期間及停藥后7天內(nèi)應(yīng)嚴格禁酒,包括含酒精的食品和藥物。若意外飲酒后出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停止飲酒并大量飲水促進代謝。出現(xiàn)心悸、氣促等嚴重癥狀時需緊急就醫(yī),醫(yī)生可能會采取吸氧、抗過敏藥物或腎上腺素等搶救措施。日常應(yīng)注意閱讀藥品說明書,服藥期間避免使用酒精消毒劑、酒心巧克力等含酒精制品,老年人和肝腎功能不全者需延長禁酒時間。
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