女性膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、消化不良、黃疸等。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細菌感染、膽汁淤積等因素引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
膽囊炎最典型的癥狀是右上腹持續(xù)性鈍痛或絞痛,疼痛可能向右肩背部放射。進食油膩食物后疼痛常加重,部分患者夜間疼痛更明顯。疼痛程度與炎癥嚴重程度相關(guān),化膿性膽囊炎可能出現(xiàn)劇烈疼痛。
多數(shù)患者伴隨惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。嚴重嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。嘔吐后腹痛可能暫時緩解,但很快會再次出現(xiàn)。這種癥狀與膽囊收縮刺激胃腸神經(jīng)反射有關(guān)。
急性膽囊炎患者通常會出現(xiàn)38-39℃的中度發(fā)熱,若發(fā)生膽囊化膿或壞疽,可能出現(xiàn)40℃以上高熱伴寒戰(zhàn)。發(fā)熱提示存在細菌感染,常見致病菌包括大腸桿菌、克雷伯菌等革蘭陰性桿菌。
慢性膽囊炎患者常見腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。這是由于膽汁分泌異常影響脂肪消化吸收所致。長期消化不良可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體重下降等并發(fā)癥。
約15%患者可能出現(xiàn)輕度黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這通常提示合并膽總管結(jié)石或炎癥波及膽總管,導(dǎo)致膽汁排泄受阻。黃疸程度與膽道梗阻嚴重程度相關(guān)。
膽囊炎患者應(yīng)注意低脂飲食,避免暴飲暴食,每日少量多餐有助于減輕膽囊負擔(dān)。可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等,限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,急性發(fā)作期需臥床休息。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行血常規(guī)、超聲等檢查,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、解痙藥如消旋山莨菪堿片等藥物,必要時考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等手術(shù)治療。
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