乳腺超聲檢查中無回聲通常提示良性囊腫,有回聲可能為良性增生或需進(jìn)一步評(píng)估的病變,具體需結(jié)合臨床特征判斷。
無回聲在超聲圖像中表現(xiàn)為均勻黑色區(qū)域,多由液體填充的囊性結(jié)構(gòu)構(gòu)成,常見于單純性乳腺囊腫。這類病變邊界清晰,形態(tài)規(guī)則,后方回聲增強(qiáng),惡變概率極低。定期隨訪觀察即可,通常無須特殊處理。若囊腫體積較大引發(fā)脹痛,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液緩解癥狀。
有回聲則包含多種可能性,低回聲可能對應(yīng)纖維腺瘤等實(shí)性良性腫瘤,表現(xiàn)為邊界清楚的橢圓形腫塊。不均勻高回聲可能與脂肪壞死或鈣化灶相關(guān)。若伴有微鈣化、血流信號(hào)豐富或邊緣毛刺等特征,需警惕惡性可能。這類情況往往需要補(bǔ)充乳腺X線攝影或穿刺活檢明確性質(zhì)。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合X線篩查,發(fā)現(xiàn)異常回聲應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。日常避免高雌激素食物攝入,選擇無鋼圈透氣文胸,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注腫塊質(zhì)地變化與皮膚凹陷等體征。
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