內眼角處出現(xiàn)紅腫并且按壓疼痛可能與瞼腺炎、結膜炎、淚囊炎、外傷或過敏反應等原因有關,可通過局部熱敷、藥物治療或手術引流等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的細菌感染。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點形成。早期可每日用40-45℃溫熱毛巾濕敷10-15分鐘,促進炎癥消退。若形成膿腫需眼科醫(yī)生行切開引流術,避免自行擠壓??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素制劑。
細菌性或病毒性結膜炎可能累及內眥部,除紅腫壓痛外常伴分泌物增多、結膜充血。流感嗜血桿菌、腺病毒等病原體可通過接觸傳播。治療需區(qū)分病因,細菌性感染可用妥布霉素滴眼液,病毒性感染以干擾素滴眼液為主。冷敷有助于緩解不適,需注意毛巾專人專用避免交叉感染。
鼻淚管阻塞導致淚液滯留繼發(fā)感染時,內眥區(qū)會出現(xiàn)明顯腫脹壓痛,擠壓可見膿性分泌物從淚小點溢出。急性期需全身應用頭孢克洛膠囊等抗生素,慢性反復發(fā)作者可能需淚道探通術或鼻腔淚囊吻合術。嬰幼兒先天性淚囊炎可通過淚囊按摩配合托百士滴眼液治療。
眼部挫傷或異物劃傷可能造成內眥部軟組織損傷,表現(xiàn)為局限性紅腫伴觸痛。需排查結膜角膜有無異物殘留,輕微損傷可用玻璃酸鈉滴眼液促進修復。若合并眶壁骨折需CT檢查,必要時行骨折復位術。傷后48小時內冷敷可減輕腫脹。
接觸花粉、化妝品等過敏原可能引發(fā)內眥部血管神經性水腫,特征為突發(fā)性紅腫伴瘙癢。需立即脫離過敏原,用生理鹽水沖洗結膜囊??诜壤姿ㄆ?lián)合氟米龍滴眼液可緩解癥狀,嚴重者需皮下注射腎上腺素。建議進行過敏原檢測預防復發(fā)。
日常應注意保持眼部清潔,避免用手揉眼,化妝時避開眼瞼邊緣。佩戴隱形眼鏡者需嚴格遵循護理流程,游泳時使用護目鏡。飲食宜清淡,適量補充維生素A和Omega-3脂肪酸。出現(xiàn)癥狀后暫停眼部化妝品使用,及時更換枕巾毛巾。若紅腫持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),不可隨意使用激素類眼藥。
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