心衰病患者一般不建議補(bǔ)鈉。鈉攝入過多可能導(dǎo)致水鈉潴留,加重心臟負(fù)擔(dān),但極少數(shù)低鈉血癥患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎補(bǔ)鈉。
心衰患者常因心臟泵血功能下降,體內(nèi)易出現(xiàn)水鈉潴留。過量鈉攝入會加劇體液積聚,引發(fā)水腫、呼吸困難等癥狀。臨床通常建議每日鈉攝入控制在2克以內(nèi),避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。對于合并高血壓的心衰患者,限鈉更有助于血壓控制。
當(dāng)心衰患者因長期利尿治療或腎功能異常出現(xiàn)嚴(yán)重低鈉血癥時(shí),可能需要在醫(yī)生監(jiān)測下通過口服補(bǔ)鈉片或靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。此時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測血鈉濃度、尿量及心功能變化,避免補(bǔ)鈉過快誘發(fā)肺水腫。補(bǔ)鈉期間需每日稱重,觀察下肢水腫情況。
心衰患者日常應(yīng)選擇新鮮蔬菜、低鈉水果等天然食材,烹飪時(shí)用香草、檸檬汁代替食鹽調(diào)味。定期監(jiān)測體重變化,若3天內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕水鈉潴留。遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑,避免自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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