肺結(jié)核一般需要6-9個(gè)月規(guī)范治療可治愈,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、治療依從性等因素有關(guān)。
肺結(jié)核的治療周期通常分為強(qiáng)化期和鞏固期。強(qiáng)化期持續(xù)2-3個(gè)月,需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物快速殺滅活躍菌群。鞏固期持續(xù)4-6個(gè)月,主要使用異煙肼片和利福平膠囊防止復(fù)發(fā)。對(duì)于藥物敏感型肺結(jié)核,90%以上患者完成全程治療后病灶可完全吸收。治療期間需每月復(fù)查痰涂片和胸部X線,若出現(xiàn)耐藥情況需調(diào)整方案并延長至12-24個(gè)月。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者可能需要更長時(shí)間控制。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥是縮短療程的關(guān)鍵,自行減藥或停藥易導(dǎo)致治療失敗。
肺結(jié)核患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,每日攝入新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免辛辣刺激食物。注意開窗通風(fēng),佩戴口罩減少傳播風(fēng)險(xiǎn),適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī),治療結(jié)束后仍需定期隨訪2年監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立用藥提醒機(jī)制,確保全程規(guī)范治療。
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