肩甲滑囊炎通常由外傷、過度使用、感染等因素引起,可通過休息、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)等方式治療。
肩部受到直接撞擊或扭傷可能導致滑囊損傷,引發(fā)炎癥反應?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅腫、壓痛等癥狀。急性期需立即冰敷并制動,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
長期重復肩關(guān)節(jié)活動如投擲、舉重等,會使滑囊與周圍組織反復摩擦導致炎癥。典型表現(xiàn)為活動時疼痛加重。建議暫停誘發(fā)動作,配合熱敷和鹽酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑治療。
細菌經(jīng)血液或鄰近組織擴散至滑囊可引起化膿性炎癥,多伴有發(fā)熱、劇烈跳痛。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴重者需手術(shù)引流。
類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及肩部滑囊,表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。需長期服用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情。
痛風患者尿酸鈉結(jié)晶沉積在滑囊內(nèi)會誘發(fā)化學性炎癥,發(fā)作時疼痛劇烈。急性期可用秋水仙堿片,緩解期需配合非布司他片降尿酸。
日常應避免提重物及過度抬手動作,睡眠時保持患側(cè)臥位減輕壓力。建議每周進行3次肩關(guān)節(jié)鐘擺訓練,每次10分鐘,配合40℃左右熱敷促進血液循環(huán)。飲食需控制高嘌呤食物攝入,適量補充維生素D鈣片增強骨骼健康。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應及時復查調(diào)整方案。
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