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藥物性肝損傷有什么危害

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藥物性肝損傷可能導(dǎo)致肝功能異常、膽汁淤積、肝纖維化甚至肝衰竭等危害。主要與藥物毒性、個(gè)體代謝差異、基礎(chǔ)肝病等因素相關(guān)。

1、肝功能異常

藥物性肝損傷最直接的表現(xiàn)是轉(zhuǎn)氨酶升高，反映肝細(xì)胞受損。輕度損傷可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨黃疸。需立即停用可疑藥物并監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽注射液等護(hù)肝藥物。

2、膽汁淤積

部分藥物如抗生素或激素可能干擾膽汁排泄，導(dǎo)致皮膚瘙癢、糞便顏色變淺。長(zhǎng)期淤積可能引發(fā)膽管炎，需通過(guò)熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁分泌，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。

3、肝纖維化

持續(xù)肝損傷會(huì)激活星狀細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞外基質(zhì)沉積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)門靜脈高壓體征如脾腫大，可通過(guò)肝彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度。抗纖維化治療需聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊和干擾素γ注射液。

4、肝衰竭

急性重度肝損傷可能引發(fā)凝血功能障礙、肝性腦病等危象。此時(shí)需人工肝支持系統(tǒng)過(guò)渡治療，必要時(shí)進(jìn)行肝移植。常用搶救藥物包括人血白蛋白注射液和N-乙酰半胱氨酸注射液。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

肝功能下降會(huì)削弱免疫防御，增加自發(fā)性腹膜炎等感染概率。需預(yù)防性使用頭孢曲松鈉注射液，同時(shí)避免使用經(jīng)肝代謝的抗生素如紅霉素腸溶片。

預(yù)防藥物性肝損傷需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行聯(lián)用多種藥物或超劑量服用。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊等抗氧化劑有助于肝細(xì)胞修復(fù)。慢性肝病患者用藥前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生病史，必要時(shí)調(diào)整藥物種類或劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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