過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌等過(guò)敏原引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原?;ǚ圻^(guò)敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩和眼鏡。塵螨過(guò)敏者應(yīng)保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。動(dòng)物皮屑過(guò)敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。霉菌過(guò)敏者應(yīng)保持室內(nèi)干燥,避免潮濕環(huán)境。避免過(guò)敏原是治療過(guò)敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施,有助于減少癥狀發(fā)作。
鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥??墒褂蒙睇}水或?qū)S帽乔粵_洗器進(jìn)行沖洗,每日1-2次。鼻腔沖洗操作簡(jiǎn)單,安全性高,適合長(zhǎng)期使用。沖洗時(shí)應(yīng)注意水溫適宜,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致不適。鼻腔沖洗可緩解鼻塞、流涕等癥狀,改善鼻腔通氣功能。
過(guò)敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等藥物。鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕鼻黏膜炎癥,抗組胺藥可緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥或長(zhǎng)期使用。
免疫治療又稱脫敏治療,適用于對(duì)特定過(guò)敏原過(guò)敏且癥狀嚴(yán)重的患者。通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物,提高患者對(duì)過(guò)敏原的耐受性。免疫治療療程較長(zhǎng),通常需要3-5年,但療效持久,可改變疾病自然進(jìn)程。治療期間可能出現(xiàn)局部或全身過(guò)敏反應(yīng),需在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
對(duì)于藥物治療無(wú)效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常的患者,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括下鼻甲射頻消融術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。手術(shù)治療可改善鼻腔通氣,但無(wú)法根治過(guò)敏性鼻炎,術(shù)后仍需配合藥物治療和過(guò)敏原避免。手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
過(guò)敏性鼻炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品和窗簾,使用空氣凈化器減少室內(nèi)過(guò)敏原。飲食上可適量增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等可增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外運(yùn)動(dòng)。癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行用藥或聽信偏方。
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