過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式改善。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激鼻黏膜引起,表現為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀。
明確并遠離過敏原是防治過敏性鼻炎的基礎措施?;ǚ圻^敏者需減少戶外活動,關閉門窗并使用空氣凈化器。塵螨過敏者應定期清洗床品,保持室內濕度低于50%。動物皮屑過敏者需避免接觸寵物。外出佩戴口罩可減少過敏原吸入。
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內過敏原和炎性分泌物。使用專用洗鼻器配合0.9%氯化鈉溶液,每日沖洗1-2次可緩解鼻塞和流涕。沖洗時頭部傾斜45度,避免嗆咳。兒童需在家長監(jiān)督下操作。
鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥。抗組胺藥如氯雷他定片能緩解鼻癢和噴嚏。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘的患者。藥物需遵醫(yī)囑規(guī)范使用,避免長期濫用減充血劑。
脫敏治療適用于對塵螨或花粉明確過敏的中重度患者。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高耐受性。療程需持續(xù)3-5年,有效率可達70%-80%。治療期間可能出現局部紅腫或過敏反應,需密切監(jiān)測。
對于藥物控制不佳的下鼻甲肥大患者,可考慮選擇性神經切斷術或下鼻甲射頻消融術。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術。術后仍需配合藥物治療和過敏原回避,防止復發(fā)。
過敏性鼻炎患者應保持規(guī)律作息,增強體質鍛煉。飲食注意補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,限制辛辣刺激食物。冬季注意保暖,避免冷空氣直接刺激鼻腔。定期清潔家居環(huán)境,減少塵螨和霉菌滋生。癥狀持續(xù)加重或出現哮喘發(fā)作時需及時就醫(yī)。
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