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孕婦得了甲亢都有哪些危害

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孕婦甲亢可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)干預(yù)。甲亢對(duì)母嬰的危害主要有妊娠高血壓、胎兒甲狀腺功能障礙、胎盤早剝、孕婦心力衰竭、新生兒甲亢等。建議孕婦嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

1、妊娠高血壓

甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì)導(dǎo)致血管收縮異常，增加妊娠期高血壓疾病概率。孕婦可能出現(xiàn)頭暈、蛋白尿、水腫等癥狀。需通過(guò)低鹽飲食、左側(cè)臥位休息緩解，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具拉貝洛爾片或甲基多巴片控制血壓，并密切監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況。

2、胎兒甲狀腺功能障礙

母體促甲狀腺激素受體抗體會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒甲狀腺，可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫或甲減。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒甲狀腺體積增大，出生后需立即檢測(cè)新生兒足跟血甲狀腺功能。孕期需動(dòng)態(tài)調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量，避免使用丙硫氧嘧啶片等可能致畸藥物。

3、胎盤早剝

甲亢引起的代謝亢進(jìn)會(huì)加速胎盤血管老化，增加胎盤提前剝離風(fēng)險(xiǎn)。典型表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴陰道流血，需立即住院治療。預(yù)防措施包括控制甲狀腺激素水平在正常高限，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊改善胎盤循環(huán)。

4、孕婦心力衰竭

長(zhǎng)期未控制的甲亢會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等心律失常，加重心臟負(fù)荷。孕婦可能出現(xiàn)呼吸困難、夜間陣發(fā)性端坐呼吸。治療需聯(lián)合使用甲巰咪唑片和普萘洛爾片，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，必要時(shí)住院進(jìn)行心功能監(jiān)護(hù)。

5、新生兒甲亢

母體TRAb抗體會(huì)持續(xù)影響新生兒至出生后3個(gè)月，患兒易出現(xiàn)易激惹、多汗、體重不增等癥狀。產(chǎn)后需定期復(fù)查新生兒甲狀腺功能，母乳喂養(yǎng)時(shí)需監(jiān)測(cè)母親用藥安全性。嚴(yán)重病例需使用碘化鉀口服溶液短期抑制甲狀腺激素分泌。

孕婦甲亢患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，避免海帶紫菜等高碘食物。保持情緒穩(wěn)定，每天午休30-60分鐘，睡眠時(shí)墊高床頭預(yù)防呼吸困難。每周至少2次監(jiān)測(cè)靜息心率，若持續(xù)超過(guò)100次/分鐘需及時(shí)復(fù)診。妊娠28周后建議每2周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和甲狀腺功能檢查，分娩時(shí)選擇具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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