孕婦得甲亢的癥狀主要有心悸、多汗、食欲亢進(jìn)、體重下降、情緒波動(dòng)等。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能由格雷夫斯病、妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥、甲狀腺結(jié)節(jié)等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
孕婦甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),心臟收縮力加強(qiáng)、心率加快,導(dǎo)致心悸癥狀?;颊叱W杂X(jué)心跳沉重、快速或不規(guī)則,活動(dòng)后加重,可能伴有胸悶不適。該癥狀需與妊娠期生理性心率增快鑒別,通常通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)和心電圖檢查協(xié)助診斷。
甲狀腺激素促進(jìn)機(jī)體代謝產(chǎn)熱增加,孕婦會(huì)出現(xiàn)怕熱、多汗癥狀,表現(xiàn)為皮膚溫暖潮濕、手掌紅潤(rùn)濕潤(rùn),與環(huán)境溫度和活動(dòng)量無(wú)關(guān)。多汗常伴有基礎(chǔ)體溫輕度升高,但需排除妊娠期正常體溫變化或感染性疾病。
盡管攝入量明顯增加,但由于高代謝狀態(tài)消耗過(guò)多能量,孕婦可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)卻體重不增或反而下降的現(xiàn)象?;颊叱8械金囸I,進(jìn)食頻率和食量較孕前顯著增加,但體重增長(zhǎng)不符合孕周標(biāo)準(zhǔn)。
在未刻意控制飲食的情況下,孕婦體重較孕前下降或增長(zhǎng)緩慢,是甲亢代謝紊亂的典型表現(xiàn)。這與妊娠期正常的體重增長(zhǎng)規(guī)律相悖,需通過(guò)定期產(chǎn)檢體重監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
甲狀腺激素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)焦慮、易怒、失眠、注意力不集中等情緒癥狀。這些表現(xiàn)可能被誤認(rèn)為妊娠期正常情緒變化,但甲亢引起的情緒波動(dòng)通常更持久且伴有其他高代謝癥狀。
孕婦確診甲亢后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,避免高碘食物如海帶紫菜,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白高維生素飲食。保持情緒穩(wěn)定,保證充足休息,每周進(jìn)行體重和胎動(dòng)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)胎心率異?;?qū)m縮增多時(shí)立即就醫(yī)。產(chǎn)后需復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整治療方案,哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生確保安全性。
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