吃激素藥后導(dǎo)致肥胖可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、逐步減停激素、藥物輔助治療及心理干預(yù)等方式瘦下來(lái)。激素藥物可能通過(guò)影響代謝、水鈉潴留等機(jī)制導(dǎo)致體重增加,需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合干預(yù)。
減少高糖高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、魚(yú)肉及膳食纖維豐富的蔬菜水果。采用低鹽飲食減輕水鈉潴留,每日熱量控制在合理范圍,避免極端節(jié)食導(dǎo)致代謝紊亂。
從低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳開(kāi)始,每周3-5次,每次30分鐘以上。逐步加入抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝率。運(yùn)動(dòng)需避開(kāi)激素用藥后易疲勞時(shí)段。
在原發(fā)病控制穩(wěn)定的前提下,遵醫(yī)囑緩慢減少激素劑量。突然停藥可能引發(fā)腎上腺功能不全,需配合定期復(fù)查皮質(zhì)醇水平,調(diào)整減藥方案。
若代謝綜合征明顯,醫(yī)生可能開(kāi)具二甲雙胍緩釋片、奧利司他膠囊等藥物調(diào)節(jié)糖脂代謝。禁用自行服用減肥藥,避免與激素產(chǎn)生相互作用。
激素導(dǎo)致的外形變化易引發(fā)焦慮抑郁,可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善體像障礙。建立階段性減重目標(biāo),記錄體重變化曲線(xiàn)增強(qiáng)信心。
減重期間需每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,定期復(fù)查肝腎功能。保證7-8小時(shí)睡眠有助于調(diào)節(jié)瘦素分泌,避免熬夜加重代謝異常。若出現(xiàn)心悸、頭暈等不適需立即就醫(yī),調(diào)整減重方案。激素相關(guān)肥胖的恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月,需保持耐心堅(jiān)持綜合管理。
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