食物中毒可通過(guò)催吐、補(bǔ)液、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。食物中毒通常由細(xì)菌感染、毒素污染、化學(xué)物質(zhì)、寄生蟲(chóng)感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
食物中毒早期可采用催吐清除胃內(nèi)殘留毒物。適用于進(jìn)食后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀者,可用溫鹽水或?qū)S么咄聞┐碳ぱ什?。但昏迷患者、?qiáng)酸強(qiáng)堿中毒者禁止催吐,腐蝕性物質(zhì)中毒需立即就醫(yī)。
腹瀉嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升。重度脫水出現(xiàn)少尿、意識(shí)模糊時(shí)需靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液,同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀濃度。
細(xì)菌性食物中毒可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。諾氟沙星針對(duì)沙門(mén)氏菌等革蘭陰性菌,蒙脫石散吸附腸道毒素,益生菌恢復(fù)菌群平衡。病毒性中毒以對(duì)癥治療為主。
癥狀緩解后需持續(xù)補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌2-4周。發(fā)酵乳制品、低聚果糖等益生元有助于腸道屏障修復(fù)。避免使用抗生素類(lèi)藥物破壞正常菌群,必要時(shí)需進(jìn)行糞便菌群移植治療。
出現(xiàn)休克、呼吸困難、意識(shí)障礙等需立即住院。肉毒桿菌中毒需注射抗毒素血清,重金屬中毒使用二巰丙醇解毒。多器官衰竭患者需進(jìn)行血液凈化治療,呼吸衰竭者需機(jī)械通氣支持。
食物中毒后應(yīng)禁食8-12小時(shí),恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等低渣飲食。避免生冷、油膩、高纖維食物刺激胃腸。所有食材需充分加熱,生熟分開(kāi)處理。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、少尿等癥狀需及時(shí)復(fù)查。日常注意餐具消毒與食材保鮮,海鮮類(lèi)食物必須徹底煮熟食用。
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