食物中毒可通過(guò)催吐、補(bǔ)液、藥物治療、腸道清潔、對(duì)癥支持等方式治療。食物中毒通常由細(xì)菌感染、毒素污染、化學(xué)物質(zhì)、寄生蟲感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
催吐適用于中毒時(shí)間較短且意識(shí)清醒的患者,可通過(guò)刺激咽部或服用溫鹽水誘導(dǎo)嘔吐,幫助排出胃內(nèi)殘留的有毒物質(zhì)。但腐蝕性毒物中毒或昏迷患者禁止催吐,避免造成二次傷害。催吐后需用清水漱口,觀察嘔吐物性狀并記錄時(shí)間。
補(bǔ)液是糾正脫水的重要措施,輕癥可口服補(bǔ)液鹽溶液,每10分鐘飲用少量。嚴(yán)重嘔吐或腹瀉患者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液,維持水電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液需根據(jù)尿量、皮膚彈性等調(diào)整速度,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
細(xì)菌性食物中毒可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。諾氟沙星能抑制腸道致病菌,蒙脫石散可吸附毒素,益生菌幫助恢復(fù)腸道菌群。藥物使用需明確中毒原因,避免濫用抗生素。
對(duì)于毒素滯留腸道的患者,可使用聚乙二醇電解質(zhì)散進(jìn)行全腸道清潔。該方式能減少毒素吸收,適用于重金屬或蘑菇中毒等情況。操作時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓和心率,防止電解質(zhì)紊亂,年老體弱者慎用。
出現(xiàn)休克者需平臥保暖并快速補(bǔ)液,高熱患者用物理降溫,抽搐時(shí)防止舌咬傷。嚴(yán)重溶血或肝腎功能損害需血液凈化治療。所有重癥患者應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,記錄出入量,必要時(shí)轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)。
食物中毒恢復(fù)期應(yīng)選擇米湯、藕粉等低渣飲食,逐漸過(guò)渡到正常飲食。避免食用生冷、油膩及高纖維食物,減少胃腸刺激。注意餐具消毒和食材新鮮度,海鮮類食物須徹底加熱。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),特殊人群如孕婦、兒童、老年人更需密切觀察。
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