肚子抽疼可能由胃腸痙攣、腸易激綜合征、急性胃腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等原因引起。肚子抽疼通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或隱痛,可能伴隨惡心嘔吐、腹瀉腹脹、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
胃腸痙攣多因受涼或飲食刺激導(dǎo)致平滑肌異常收縮,表現(xiàn)為突發(fā)性臍周絞痛,熱敷后可緩解??赡芘c進(jìn)食生冷食物、暴飲暴食等因素有關(guān)。日常需注意腹部保暖,發(fā)作時(shí)可嘗試飲用溫水緩解癥狀。若頻繁發(fā)作需排查是否存在慢性胃炎等器質(zhì)性疾病。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,典型癥狀為餐后腹部絞痛伴排便習(xí)慣改變??赡芘c精神緊張、腸道菌群紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。建議記錄飲食日記排查誘因,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,除陣發(fā)性腹痛外常伴發(fā)熱、水樣便等癥狀??赡芘c進(jìn)食不潔食物有關(guān),需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。輕癥可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物。出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石可引發(fā)腰部向腹股溝放射的劇烈絞痛,可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。B超檢查可明確診斷,小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出。劇烈疼痛需使用雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物,必要時(shí)需體外碎石治療。
女性下腹抽痛需考慮卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎等婦科急癥,疼痛多位于下腹兩側(cè),可能伴陰道異常出血。黃體破裂常在月經(jīng)中期突發(fā)劇痛,子宮內(nèi)膜異位癥則表現(xiàn)為周期性加重的痛經(jīng)。建議婦科超聲檢查,急腹癥需緊急手術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免過(guò)度勞累和精神緊張。腹痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食,采用蜷縮體位緩解痙攣性疼痛。記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)、出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔血等危重表現(xiàn),須立即急診處理。慢性腹痛患者建議定期進(jìn)行胃腸鏡等專項(xiàng)檢查。
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