慢性干燥性鼻炎可通過鼻腔沖洗、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性干燥性鼻炎通常由環(huán)境干燥、長期用藥、內(nèi)分泌失調(diào)、維生素缺乏、鼻部疾病等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和干燥結(jié)痂,保持鼻腔濕潤。鼻腔沖洗可減少炎癥刺激,緩解鼻干、鼻癢等癥狀。建議選擇等滲鹽水,避免使用高滲鹽水加重黏膜損傷。沖洗時注意水溫適宜,動作輕柔,避免用力過猛導(dǎo)致鼻出血。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物。復(fù)方薄荷腦滴鼻液可潤滑鼻腔黏膜,緩解干燥不適;鹽酸羥甲唑啉噴霧劑能收縮血管減輕充血;丙酸氟替卡松鼻噴霧劑具有抗炎作用。使用前需清潔鼻腔,避免長期連續(xù)使用血管收縮劑。
維生素A軟膠囊、維生素B2片、氯雷他定片等口服藥物可改善癥狀。維生素A和B2有助于維持黏膜完整性;氯雷他定可減輕過敏反應(yīng)??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,注意可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。合并感染時可短期使用阿莫西林膠囊等抗生素。
蒸汽吸入、鼻腔霧化、紅外線照射等物理治療方法可增加鼻腔濕度。蒸汽吸入可使用加濕器或熱水蒸氣,加入桉葉油等精油效果更佳;鼻腔霧化能將藥物直接送達病灶;紅外線照射促進局部血液循環(huán)。物理治療需控制溫度和時間,避免燙傷或過度刺激。
對于頑固性病例可考慮鼻甲部分切除術(shù)、鼻腔黏連松解術(shù)等手術(shù)。手術(shù)適用于藥物治療無效、鼻腔結(jié)構(gòu)異常者。鼻甲部分切除術(shù)可擴大鼻腔通氣空間;黏連松解術(shù)能解除纖維組織束縛。術(shù)后需定期復(fù)查,防止創(chuàng)面再次黏連,保持鼻腔清潔濕潤。
慢性干燥性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免長時間處于空調(diào)環(huán)境。冬季可使用加濕器,外出佩戴口罩防護。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A、B的食物如胡蘿卜、動物肝臟。戒煙限酒,減少辛辣刺激食物。避免用力擤鼻,定期復(fù)查,癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。適當運動增強體質(zhì),保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。
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