腳骨拐突出可通過穿戴矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、局部封閉注射、手術矯正等方式改善。腳骨拐突出通常由遺傳因素、長期穿鞋不當、足部畸形、關節(jié)炎、外傷等原因引起。
輕度腳骨拐突出可通過定制矯形鞋墊緩解壓力,鞋墊需根據(jù)足弓形態(tài)個性化設計,分散骨突部位受力,減少摩擦疼痛。建議選擇透氣材質,避免長時間行走后足部出汗加重不適。
超短波或紅外線理療可促進局部血液循環(huán),緩解炎癥腫脹。每日熱敷15-20分鐘配合足底筋膜放松訓練,能改善足部力學結構異常。嚴重者需在康復師指導下進行跟腱拉伸及足趾肌力鍛煉。
若伴隨滑囊炎或關節(jié)炎疼痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或口服甲鈷胺片輔助營養(yǎng)神經。禁止自行長期服用止痛藥物。
對頑固性疼痛且保守治療無效者,醫(yī)生可能建議在骨突周圍注射復方倍他米松注射液等糖皮質激素混合麻醉劑,短期內緩解炎癥。每年注射不超過3-4次,需嚴格無菌操作避免感染。
嚴重拇外翻或跖骨頭壞死時需行截骨矯形術,通過切除增生骨質、重建足弓力線。術后需石膏固定4-6周,配合漸進性負重訓練。手術風險包括傷口感染、矯正過度或不足等。
日常應選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋,避免尖頭高跟鞋加重畸形。每日用溫水泡腳后涂抹潤膚霜防止皮膚皸裂,肥胖者需控制體重減輕足部負荷。若出現(xiàn)紅腫熱痛或行走困難,應及時至足踝外科就診評估。
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