人參主要適用于氣虛和陽(yáng)虛體質(zhì)的人群,對(duì)陰虛體質(zhì)者可能加重癥狀。人參具有大補(bǔ)元?dú)?、溫?yáng)益氣的功效,常用于改善陽(yáng)氣不足、畏寒肢冷等癥狀。
人參性溫,歸脾、肺、心經(jīng),能補(bǔ)益脾肺之氣,溫助心腎之陽(yáng)。對(duì)于神疲乏力、畏寒怕冷、四肢不溫等陽(yáng)虛癥狀,人參可通過(guò)其溫補(bǔ)作用改善機(jī)體能量代謝。臨床常用紅參或高麗參制劑如正官莊高麗參精、同仁堂紅參片等,但需注意高血壓患者慎用。
陰虛體質(zhì)常見(jiàn)潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥等癥狀,此時(shí)單用人參可能助熱傷陰。若必須使用,需配伍麥冬、生地等滋陰藥材,如生脈飲口服液。陰虛火旺者更應(yīng)避免長(zhǎng)期服用人參,以免加重失眠、便秘等不適。
人參對(duì)各類氣虛證均有改善作用,如肺氣虛導(dǎo)致的久咳氣喘,可用人參保肺丸;心氣虛引起的心悸怔忡,可選人參歸脾丸。但氣虛兼陰虛者宜選用西洋參,其性涼更能益氣養(yǎng)陰。
濕熱體質(zhì)、實(shí)熱證患者禁用。兒童、孕婦及術(shù)后人群使用前需中醫(yī)辨證,避免不當(dāng)進(jìn)補(bǔ)引發(fā)鼻衄、煩躁等不良反應(yīng)。服用人參期間忌食蘿卜、濃茶等破氣食物。
人參皂苷可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,改善應(yīng)激狀態(tài)下的陽(yáng)虛表現(xiàn)。但實(shí)驗(yàn)顯示其可能通過(guò)NF-κB通路加劇陰虛型炎癥反應(yīng),印證傳統(tǒng)用藥禁忌。
使用人參前建議進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),陽(yáng)虛者可選擇晨起空腹含服參片,配合艾灸關(guān)元穴增強(qiáng)溫補(bǔ)效果。日??墒秤萌藚㈦u湯等藥膳,但連續(xù)服用不宜超過(guò)兩周。出現(xiàn)口干舌燥、牙齦腫痛等熱象時(shí)應(yīng)立即停用,并咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍方案。陰虛體質(zhì)者推薦選擇石斛、玉竹等滋陰藥材進(jìn)行調(diào)理。
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