發(fā)燒后發(fā)冷不一定是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),可能是體溫上升期的生理反應(yīng)或感染加重的信號(hào)。發(fā)熱過(guò)程可分為體溫上升期、高熱持續(xù)期、體溫下降期三個(gè)階段,發(fā)冷通常出現(xiàn)在體溫上升期。
體溫上升期因體溫調(diào)定點(diǎn)上移,人體通過(guò)肌肉顫抖產(chǎn)熱,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)冷、皮膚蒼白等癥狀,此時(shí)體溫實(shí)際在升高而非恢復(fù)。部分病毒感染或細(xì)菌感染加重時(shí),也可能反復(fù)出現(xiàn)發(fā)冷癥狀,提示炎癥反應(yīng)尚未控制。若發(fā)冷伴隨高熱不退、意識(shí)模糊、皮疹等表現(xiàn),需警惕膿毒癥、腦膜炎等嚴(yán)重感染。普通感冒引起的發(fā)熱,發(fā)冷多持續(xù)數(shù)小時(shí)至一天,體溫下降期會(huì)轉(zhuǎn)為出汗、面部潮紅等表現(xiàn)。兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)更需密切觀察,因體溫調(diào)節(jié)功能不完善可能快速進(jìn)展為高熱驚厥。
發(fā)熱期間應(yīng)保持適度保暖但避免過(guò)度捂熱,每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠韧藷崴?,同時(shí)補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若發(fā)冷持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐、抽搐、皮膚瘀斑等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染源?;謴?fù)期建議選擇粥類、蒸蛋等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至體溫穩(wěn)定3天以上。
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