女性尿液紅色可能與血尿、食物或藥物色素、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等因素有關(guān)。紅色尿液通常由尿液中混入血液或攝入特定色素引起,可通過(guò)尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查等方式明確病因。
血尿是紅色尿液的常見(jiàn)原因,可能由泌尿系統(tǒng)損傷、炎癥或腫瘤導(dǎo)致。肉眼可見(jiàn)的血尿通常提示出血量較大,可能伴隨尿頻、尿急或腰痛。需通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查區(qū)分腎性血尿或非腎性血尿,必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查。
攝入甜菜根、紅心火龍果等含天然色素的食物,或服用利福平膠囊、酚酞片等藥物,可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變紅。這種色素尿通常無(wú)其他不適癥狀,停止攝入后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。
急性膀胱炎或腎盂腎炎可能引起血尿,多伴隨排尿灼熱感、下腹痛及發(fā)熱。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌,可通過(guò)尿培養(yǎng)確診。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜可引起血尿,常伴隨劇烈腰痛或腎絞痛。B超或CT可明確結(jié)石位置及大小,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱或月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液可能導(dǎo)致假性血尿。需結(jié)合月經(jīng)周期判斷,必要時(shí)進(jìn)行婦科檢查。若為婦科疾病引起,需治療原發(fā)病如使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
出現(xiàn)紅色尿液應(yīng)記錄發(fā)生時(shí)間、伴隨癥狀及近期飲食藥物史。避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)留取晨尿送檢,檢查前1天勿食用深色食物。日常保持每日飲水2000毫升以上,注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。若血尿持續(xù)或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀,須立即就診泌尿外科或婦科。
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