艾滋病引起的淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為全身多部位無(wú)痛性腫大,可能與免疫系統(tǒng)受損、機(jī)會(huì)性感染或淋巴瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)和淋巴結(jié)活檢。
艾滋病患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大主要與HIV病毒直接攻擊免疫系統(tǒng)有關(guān)。病毒破壞CD4+T淋巴細(xì)胞后,機(jī)體免疫功能下降,導(dǎo)致淋巴結(jié)代償性增生。早期常見(jiàn)于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域,直徑多超過(guò)1厘米,質(zhì)地較硬但無(wú)壓痛。隨著病情進(jìn)展,可能合并結(jié)核分枝桿菌、巨細(xì)胞病毒等機(jī)會(huì)性感染,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。部分晚期患者可能因EB病毒感染誘發(fā)伯基特淋巴瘤,表現(xiàn)為快速增大的淋巴結(jié)團(tuán)塊。
診斷需結(jié)合HIV抗體篩查、病毒載量檢測(cè)和淋巴結(jié)穿刺病理檢查。超聲檢查可評(píng)估淋巴結(jié)大小、血流信號(hào)和內(nèi)部結(jié)構(gòu),CT或PET-CT有助于鑒別惡性腫瘤。對(duì)于持續(xù)腫大超過(guò)3個(gè)月或直徑超過(guò)2厘米的淋巴結(jié),應(yīng)考慮活檢排除淋巴瘤。合并感染時(shí)需針對(duì)性使用抗結(jié)核藥物或更昔洛韋等抗病毒治療。
艾滋病患者日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)變化,避免擠壓或刺激腫大部位。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于維持免疫功能。規(guī)律服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物是控制病情的關(guān)鍵,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量用藥。出現(xiàn)發(fā)熱、體重驟減或淋巴結(jié)短期內(nèi)明顯增大時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。同時(shí)需做好防護(hù)措施,避免將病毒傳染給他人。
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