小孩總是尿頻可能與飲水量過(guò)多、精神緊張、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后對(duì)癥處理。
兒童新陳代謝快,若短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入含水量高的食物,會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。家長(zhǎng)需記錄孩子每日飲水量,避免在睡前1小時(shí)過(guò)量飲水??蓽?zhǔn)備定量水杯幫助控制攝入,同時(shí)減少西瓜、湯類(lèi)等高水分食物的攝入頻率。
考試壓力、家庭矛盾等心理因素可能引起神經(jīng)性尿頻,表現(xiàn)為日間排尿次數(shù)超過(guò)10次但尿量少。家長(zhǎng)需觀(guān)察孩子是否伴隨咬指甲、失眠等焦慮表現(xiàn),通過(guò)親子游戲、睡前故事等方式緩解情緒,必要時(shí)可咨詢(xún)心理醫(yī)生進(jìn)行行為訓(xùn)練。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),患兒除尿頻外還會(huì)出現(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀??赡芘c清潔不當(dāng)、憋尿等習(xí)慣有關(guān)。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片等抗生素,治療期間要督促孩子多喝水沖刷尿道。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急、尿頻甚至尿失禁,夜間癥狀可能加重??赏ㄟ^(guò)膀胱功能訓(xùn)練改善,如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉等。醫(yī)生可能建議使用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)口干、便秘等副作用。
1型糖尿病患兒因血糖過(guò)高會(huì)產(chǎn)生滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需通過(guò)血糖檢測(cè)確診,確診后需嚴(yán)格使用胰島素注射液控制血糖,配合糖尿病飲食管理,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白指標(biāo)。家長(zhǎng)要教會(huì)孩子識(shí)別低血糖癥狀,隨身攜帶糖果應(yīng)急。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的排尿習(xí)慣,每2-3小時(shí)提醒排尿一次,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食上減少巧克力、碳酸飲料等刺激性食物攝入,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。記錄排尿日記包括時(shí)間、尿量、伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展,若發(fā)現(xiàn)尿頻伴隨發(fā)熱、血尿等情況須立即急診處理。冬季注意腹部保暖,睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。
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