吃東西牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。牙齦炎患者常伴有牙齦邊緣紅腫、刷牙或咀嚼時(shí)出血。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常需使用軟毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收。除出血外還可觀察到牙齒松動(dòng)、口臭。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治,必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊輔助抗感染。重度病例可能需牙齦翻瓣手術(shù)。
長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。這類患者可能同時(shí)存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。建議增加獼猴桃、菠菜等富含維生素的食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)需補(bǔ)充維生素C泡騰片、維生素K1注射液。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺確診,治療原發(fā)病如使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)輸注血小板。
硬質(zhì)食物劃傷、牙簽使用不當(dāng)?shù)葯C(jī)械損傷可直接破壞牙齦組織。表現(xiàn)為局部創(chuàng)面出血,通常無(wú)全身癥狀??捎蒙睇}水沖洗后壓迫止血,避免進(jìn)食尖銳食物,傷口較大時(shí)需縫合處理。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次,定期進(jìn)行口腔檢查。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過(guò)一周或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科或血液科就診,避免自行長(zhǎng)期使用止血藥物掩蓋病情。
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