球擴支架和自膨支架的主要區(qū)別在于擴張方式和適用場景,球擴支架需借助球囊擴張固定,適用于血管狹窄病變;自膨支架可自行擴張貼合血管,更適合迂曲血管或外周動脈病變。
球擴支架通過球囊導管輸送至病變部位,球囊充壓后將支架撐開并嵌入血管壁,撤出球囊后支架保持固定形態(tài)。這種支架徑向支撐力強,定位精準,常用于冠狀動脈等需要精確放置的部位。但過度擴張可能導致血管損傷,且柔順性較差,不適用于血管彎曲度大的區(qū)域。
自膨支架由具有形狀記憶效應的合金制成,釋放后自動膨脹至預設直徑。其柔韌性好,能適應血管自然彎曲,常用于頸動脈、髂動脈等外周血管。但徑向支撐力相對較弱,可能出現(xiàn)短縮現(xiàn)象,需選擇合適尺寸避免移位。部分型號帶有覆膜結構,可用于動脈瘤或血管破裂的封堵治療。
選擇支架類型需綜合考慮病變位置、血管解剖特點及患者個體情況。術后需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,定期復查支架通暢度,控制血壓血糖等基礎疾病,避免劇烈運動或外力撞擊植入部位。出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等異常癥狀時需立即就醫(yī)。
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