慢性胃炎非萎縮性胃炎是指胃黏膜存在慢性炎癥,但尚未出現(xiàn)腺體萎縮或減少的一種胃炎類型。
慢性胃炎非萎縮性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期受到刺激后發(fā)生的炎癥反應(yīng),胃黏膜層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤(rùn),但胃腺體的結(jié)構(gòu)和數(shù)量基本保持正常。這種情況可能與幽門螺桿菌感染有關(guān),幽門螺桿菌在胃內(nèi)定植后可產(chǎn)生毒素?fù)p傷胃黏膜屏障。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物也可能導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)機(jī)制受損。自身免疫因素、膽汁反流、長(zhǎng)期飲酒或飲食習(xí)慣不良如高鹽飲食、進(jìn)食不規(guī)律等都是常見的誘因。精神壓力過(guò)大、吸煙等生活習(xí)慣也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部隱痛、飽脹感、噯氣、食欲不振等消化不良癥狀,部分患者可能沒有明顯不適。
確診慢性胃炎非萎縮性胃炎通常需要結(jié)合胃鏡檢查及病理活檢結(jié)果。胃鏡下可見胃黏膜充血、水腫,有時(shí)伴有糜爛或出血點(diǎn)。病理檢查能明確炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)程度并排除萎縮性改變。治療上若存在幽門螺桿菌感染,需采用含鉍劑的四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。針對(duì)胃黏膜保護(hù)可選用瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)。癥狀明顯時(shí)可用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等抗酸劑緩解不適。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查胃鏡有助于監(jiān)測(cè)病情變化,防止進(jìn)展為萎縮性胃炎或更嚴(yán)重的病變。
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