女性皰疹通常指生殖器皰疹,主要表現為外陰水皰、潰瘍及疼痛,可通過抗病毒藥物、局部護理等方式治療。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,屬于性傳播疾病。
初期表現為外陰皮膚或黏膜出現簇集性小水皰,皰液清亮,周圍伴有紅斑。水皰破潰后形成淺表潰瘍,可能伴隨灼熱感或瘙癢。此時需保持局部清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹。
水皰破裂后形成糜爛或潰瘍面,伴有明顯疼痛,尤其在排尿時加重。潰瘍面可能滲出淡黃色液體,需使用生理鹽水輕柔沖洗,并遵醫(yī)囑口服伐昔洛韋片抑制病毒復制。
約半數患者會出現單側或雙側腹股溝淋巴結腫大,觸痛明顯,質地較硬。通常隨病情緩解逐漸消退,若持續(xù)腫大需排除合并細菌感染,必要時加用頭孢克洛分散片抗感染。
初發(fā)感染者可能出現發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀,提示病毒血癥。建議臥床休息,補充水分,體溫超過38.5℃時可臨時使用對乙酰氨基酚緩釋片退熱。
復發(fā)前常有局部刺痛、瘙癢等前驅癥狀,此時立即開始抗病毒治療可縮短病程。長期頻繁復發(fā)者需連續(xù)服用泛昔洛韋膠囊進行抑制治療,同時排查免疫功能障礙。
日常需避免性接觸直至皮損完全愈合,選擇純棉透氣內褲減少摩擦,飲食注意補充富含賴氨酸的乳制品及魚類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力攝入。急性期可進行坐浴緩解疼痛,但需單獨使用浴具防止傳染。建議性伴侶同步接受檢測,妊娠期患者需嚴格產科隨訪預防新生兒感染。
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