LOP是左枕后位的英文縮寫,屬于胎位異常的一種,指胎兒頭部朝下但枕骨朝向母體左后方。
左枕后位在分娩過程中可能增加難產(chǎn)風險,胎兒頭部需旋轉135度才能通過產(chǎn)道。多數(shù)情況下,胎兒會在宮縮作用下自行旋轉至更有利的枕前位。若產(chǎn)程中持續(xù)保持LOP位,可能導致產(chǎn)程延長、繼發(fā)性宮縮乏力,需助產(chǎn)士通過手法旋轉胎頭或使用產(chǎn)鉗輔助。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)腰骶部劇烈疼痛,與胎頭壓迫骶骨有關。超聲檢查可明確胎方位,動態(tài)監(jiān)測胎頭下降及旋轉情況。
妊娠晚期發(fā)現(xiàn)LOP胎位無需過度干預,可通過膝胸臥位調整胎方位,每日2次,每次10-15分鐘。分娩時建議采取側臥位或手膝位,利用重力促進胎頭旋轉。產(chǎn)程中保持適當活動,避免過早用力。若出現(xiàn)劇烈腰痛或產(chǎn)程停滯,應及時告知醫(yī)護人員評估分娩方式。產(chǎn)后注意會陰傷口護理,觀察惡露排出情況,6周內避免重體力勞動。
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