乳頭出血可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺炎、外傷、乳腺癌、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房腫塊、局部疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是導(dǎo)致乳頭出血的常見原因,多為良性腫瘤。腫瘤生長在乳腺導(dǎo)管內(nèi),可能導(dǎo)致導(dǎo)管擴張并引起血性溢液?;颊呖赡苡|摸到乳暈區(qū)小結(jié)節(jié),擠壓時可見單孔血性分泌物。確診需通過乳腺超聲或乳管鏡檢查,治療以手術(shù)切除為主。
哺乳期乳腺炎可能因乳汁淤積繼發(fā)感染,導(dǎo)致乳管破損出血。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)。表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療需抗感染治療,哺乳期患者可繼續(xù)哺乳排空乳汁。
乳房受到外力撞擊、過度擠壓或不當(dāng)按摩可能導(dǎo)致乳管微血管破裂。常見于運動損傷或內(nèi)衣摩擦。出血量通常較少,可能伴隨局部淤青。一般無須特殊處理,避免繼續(xù)刺激后可自行恢復(fù)。
乳腺癌中的乳頭濕疹樣癌或?qū)Ч軆?nèi)癌可能以乳頭出血為首發(fā)癥狀??赡馨殡S乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變等體征。需通過乳腺鉬靶、核磁共振等檢查明確,治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療。
雌激素水平異常升高可能刺激乳腺導(dǎo)管上皮增生,導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。常見于長期服用避孕藥、更年期激素替代治療等情況??赡馨殡S月經(jīng)紊亂,需調(diào)整激素用藥并監(jiān)測乳腺變化。
發(fā)現(xiàn)乳頭出血應(yīng)避免自行擠壓乳房,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。記錄出血發(fā)生時間、顏色及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細(xì)信息。日常注意乳房自檢,40歲以上女性建議定期乳腺篩查。保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,控制體重在正常范圍有助于乳腺健康。
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