寶寶牙齒鈣化可能由遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、維生素D缺乏、口腔衛(wèi)生不良、慢性疾病等因素引起。牙齒鈣化異??赡鼙憩F(xiàn)為牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒顏色改變、易齲齒等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
部分寶寶牙齒鈣化異常與遺傳基因有關(guān),如成骨不全癥、低磷酸酯酶癥等遺傳代謝疾病可能影響牙釉質(zhì)形成。這類(lèi)情況需通過(guò)基因檢測(cè)確診,治療上以口腔專(zhuān)業(yè)護(hù)理為主,必要時(shí)可使用氟化鈉凝膠等藥物輔助增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。
長(zhǎng)期過(guò)量攝入含糖飲料或酸性食物會(huì)破壞口腔酸堿平衡,碳酸飲料中的磷酸還會(huì)直接溶解牙釉質(zhì)中的鈣質(zhì)。家長(zhǎng)需控制寶寶甜食攝入頻率,餐后及時(shí)用清水漱口,適當(dāng)補(bǔ)充奶酪、酸奶等富含鈣質(zhì)的食物。
維生素D不足會(huì)影響腸道對(duì)鈣磷的吸收,導(dǎo)致牙胚發(fā)育期礦化障礙。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷。建議每日保證400IU維生素D補(bǔ)充,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D,嚴(yán)重缺乏可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑。
奶瓶齲是嬰幼兒常見(jiàn)的牙齒鈣化問(wèn)題,夜間哺乳后未清潔口腔會(huì)導(dǎo)致乳糖發(fā)酵產(chǎn)酸腐蝕牙面。家長(zhǎng)需在寶寶出牙后即開(kāi)始用紗布清潔牙齦,1歲后使用兒童牙刷,必要時(shí)配合含氟牙膏預(yù)防齲齒。
某些全身性疾病如乳糜瀉、腎病綜合征可能干擾鈣代謝,化療或放療也會(huì)損傷牙胚細(xì)胞。這類(lèi)患兒需定期進(jìn)行口腔檢查,可使用護(hù)牙素等再礦化制劑,對(duì)于已形成的齲齒可選用玻璃離子水門(mén)汀進(jìn)行充填治療。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查寶寶牙齒發(fā)育情況,2歲前每3個(gè)月觀察一次牙面變化,避免讓幼兒含著奶瓶入睡。日常飲食中增加深綠色蔬菜、豆腐等富鈣食物,控制果汁攝入量在120毫升以?xún)?nèi)。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常或敏感時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒童口腔科就診,早期干預(yù)可有效改善牙齒礦化質(zhì)量。對(duì)于有特殊疾病的患兒,需在兒科和口腔科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定個(gè)性化防治方案。
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