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左心舒張功能減退癥狀

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左心舒張功能減退的癥狀主要包括勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、乏力疲倦、心悸以及水腫。左心舒張功能減退是指心臟舒張期左心室主動(dòng)松弛能力和被動(dòng)充盈能力受損，可能導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為心力衰竭。

一、勞力性呼吸困難

勞力性呼吸困難是左心舒張功能減退的典型早期表現(xiàn)，患者在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、氣不夠用的感覺。這種情況與心臟舒張功能下降導(dǎo)致肺靜脈壓力升高有關(guān)，活動(dòng)后心輸出量無法滿足機(jī)體需求，從而引發(fā)呼吸困難。患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片以減少心臟負(fù)荷。

二、夜間陣發(fā)性呼吸困難

夜間陣發(fā)性呼吸困難表現(xiàn)為夜間睡眠中突然因憋氣而驚醒，需坐起呼吸才能緩解，常伴有咳嗽。其發(fā)生與平臥位時(shí)回心血量增加、左心室舒張末壓升高導(dǎo)致肺淤血加重有關(guān)?；颊呖刹扇「哒砼P位或半臥位睡眠，減少夜間液體攝入，若癥狀頻繁發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片改善心臟功能。

三、乏力疲倦

乏力疲倦是左心舒張功能減退的常見非特異性癥狀，患者常感精力不足、日?；顒?dòng)耐力下降。這與心臟舒張功能受限、心輸出量相對(duì)不足導(dǎo)致全身組織器官供血減少有關(guān)。患者須保證充足休息，避免過度勞累，飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，同時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，逐步提升活動(dòng)耐力。

四、心悸

心悸表現(xiàn)為患者自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則，可能伴有心前區(qū)不適。左心舒張功能減退時(shí)，心臟代償性心率增快或出現(xiàn)心律失常如房顫，均可引起心悸?；颊邞?yīng)避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料，保持情緒穩(wěn)定，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率，改善癥狀。

五、水腫

水腫多出現(xiàn)在身體低垂部位，如雙下肢腳踝，按壓后可出現(xiàn)凹陷。左心舒張功能減退嚴(yán)重時(shí)，可影響右心功能，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，液體滲出至組織間隙形成水腫。患者日常應(yīng)低鹽飲食，監(jiān)測(cè)體重變化，抬高下肢促進(jìn)血液回流，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用利尿劑如螺內(nèi)酯片消除水腫，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

左心舒張功能減退患者日常需密切監(jiān)測(cè)自身癥狀變化，堅(jiān)持低鹽、低脂飲食，控制體重，戒煙限酒。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、打太極拳，避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)和突然發(fā)力。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)癥狀加重或急性呼吸困難，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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