背肌筋膜炎可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。背肌筋膜炎通常由勞損受涼、姿勢不良、外傷感染、免疫異常、脊柱病變等原因引起。
每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘,配合拇指指腹順時(shí)針環(huán)形按壓疼痛結(jié)節(jié),有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免用力過猛導(dǎo)致軟組織損傷,急性發(fā)作期禁用熱敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成緩解炎癥,鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌痙攣,洛索洛芬鈉貼劑可直接作用于患處減輕腫脹。
采用體外沖擊波或超短波治療儀,通過機(jī)械振動(dòng)和熱效應(yīng)松解粘連筋膜。每次治療20分鐘,每周3次,需連續(xù)治療2周以上。治療期間可能出現(xiàn)局部淤青,通常3天內(nèi)自行消退。
選取委中穴、腎俞穴進(jìn)行針灸,配合艾灸盒溫灸疼痛區(qū)域。中藥可選用獨(dú)活寄生湯加減,含獨(dú)活15克、桑寄生20克等成分,水煎服用每日1劑。孕婦及陰虛火旺者禁用該方劑。
對(duì)于病程超過1年且保守治療無效者,可考慮筋膜切開松解術(shù)或射頻消融術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)2周,3個(gè)月內(nèi)避免提重物。手術(shù)可能遺留局部麻木感,多數(shù)在半年內(nèi)逐漸恢復(fù)。
日常應(yīng)避免久坐不動(dòng),每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉耐力,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日飲用300毫升牛奶,適量食用三文魚、蛋黃等食物。冬季注意背部保暖,可穿戴發(fā)熱護(hù)具預(yù)防復(fù)發(fā)。
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