禿頂通常由遺傳因素、激素水平異常、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、疾病因素等原因引起,可通過藥物治療、植發(fā)手術(shù)、激光治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。
雄激素性脫發(fā)具有明顯的家族遺傳傾向,若父母存在脫發(fā)問題,子女患病概率顯著升高。這類脫發(fā)主要與毛囊對二氫睪酮的敏感性有關(guān),表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。日常可使用米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長,嚴(yán)重者可考慮非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。
產(chǎn)后脫發(fā)或更年期脫發(fā)多與雌激素水平驟降有關(guān),甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也會導(dǎo)致毛發(fā)周期紊亂。這類脫發(fā)常表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)變薄,可能伴隨皮膚干燥或油膩。需通過性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能檢測明確病因,遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素。
長期節(jié)食減肥或偏食可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素缺乏,毛囊無法獲得足夠營養(yǎng)支持時會進(jìn)入休止期。這類脫發(fā)表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷,指甲出現(xiàn)縱嵴。建議每日攝入足量瘦肉、雞蛋、菠菜等食物,必要時補(bǔ)充復(fù)方氨基酸膠囊或葡萄糖酸鋅口服溶液。
急性應(yīng)激或慢性焦慮可能引發(fā)斑禿,表現(xiàn)為頭皮突然出現(xiàn)圓形脫發(fā)區(qū)。壓力會促使毛囊提前進(jìn)入退行期,同時誘發(fā)搔抓等不良習(xí)慣??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法緩解焦慮,局部注射復(fù)方倍他米松注射液改善炎癥,配合梅花針叩刺促進(jìn)血液循環(huán)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、扁平苔蘚等自身免疫疾病可能攻擊毛囊,化療藥物則直接抑制毛母細(xì)胞分裂。這類脫發(fā)多伴隨原發(fā)病癥狀,需通過皮膚鏡檢和病理活檢確診。治療需控制基礎(chǔ)疾病,待病情穩(wěn)定后毛發(fā)可能再生,頑固性脫發(fā)可選擇毛發(fā)移植術(shù)。
日常應(yīng)避免過度燙染頭發(fā),洗頭時水溫不超過40攝氏度,選擇無硅油洗發(fā)水輕柔按摩頭皮。每周進(jìn)行2-3次頭皮精油護(hù)理,用木梳從發(fā)際線向枕部梳理促進(jìn)血液循環(huán)。保證每日7-8小時睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)3個月以上,建議及時至皮膚科就診進(jìn)行拉發(fā)試驗(yàn)和毛發(fā)鏡檢查。
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