牙根尖周炎的癥狀主要包括咬合痛、牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)等,治療方式主要有根管治療、藥物治療、手術(shù)治療等。牙根尖周炎通常由齲齒、牙外傷、牙周炎等因素引起,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方式。
咬合痛是牙根尖周炎的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為牙齒在咀嚼食物時(shí)出現(xiàn)疼痛感。疼痛可能由炎癥刺激牙周膜引起,嚴(yán)重時(shí)可能放射至同側(cè)頭部。輕度咬合痛可通過(guò)避免用患牙咀嚼緩解,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)檢查。
牙齦腫脹多因根尖區(qū)炎癥擴(kuò)散至周圍軟組織所致,可能伴隨局部發(fā)紅、觸痛。急性期腫脹明顯,可能形成膿腫。日??捎脺佧}水漱口減輕癥狀,但需配合醫(yī)生進(jìn)行抗感染治療。
長(zhǎng)期炎癥可破壞牙槽骨,導(dǎo)致牙齒支持組織喪失而出現(xiàn)松動(dòng)。松動(dòng)程度與骨質(zhì)吸收量相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)牙周夾板固定,晚期松動(dòng)嚴(yán)重者可能需要拔除患牙。
根管治療是保存患牙的主要方法,通過(guò)清除感染牙髓和壞死組織,消毒后填充根管。治療需2-3次就診,成功率較高。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,一般3-5天自行緩解。
對(duì)于根尖病變較大或根管治療失敗者,可選擇根尖切除術(shù)或意向再植術(shù)。手術(shù)需切開(kāi)牙齦翻瓣,去除病變組織后縫合。術(shù)后需服用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查愈合情況。
牙根尖周炎患者日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍,避免過(guò)硬食物刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等致病因素,吸煙者建議戒煙以減少牙周組織損傷。急性發(fā)作期可冷敷面部緩解腫脹,但需及時(shí)就醫(yī)避免感染擴(kuò)散。治療后避免用患牙咬硬物,遵醫(yī)囑使用抗菌漱口水維護(hù)口腔環(huán)境。
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